7 простых правил для продления жизни Советы врачей курорта Бад Рагац

Пандемия коронавируса перевернула с ног на голову жизнь всей планеты. Как вы думаете, когда человечество справится с этим вирусом и когда можно будет вернуться к нормальной жизни?

Штефан Кюпфер: Жизнь больше никогда не будет прежней, надо это признать. Вирус будет с нами, это будет по-прежнему серьезной проблемой. Коронавирус навсегда изменил существующий порядок вещей. Мы можем надеяться, что вакцинация пройдет хорошо, без серьезных побочных эффектов, но это всё еще не до конца ясно. К сожалению, процесс может занять больше времени, чем мы ожидаем. Я думаю, мы вряд ли вернемся к тому, что мы называли нормальным, раньше середины 2022 года. Дезинфекция, маски, меры предосторожности, ограничения, социальная дистанция — с этим придется жить. Общение, обучение, шопинг постепенно будут уходитв онлайн, как это уже происходит сейчас. Коронавирус, вероятно, останется потенциально смертельным заболеванием, но мы надеемся, что он станет менее смертоносным. В ближайшее время возвращение к тому, что мы раньше считали обычной, нормальной жизнью, маловероятно.

Какой совет вы можете дать тем, кто пострадал от COVID-19, чтобы быстрее и эффективнее восстановиться?

Клеменс Зибер: Пожалуй, нет какого-то одного главного рецепта, нет какой-то «волшебной кнопки» в выздоровлении и реабилитации после коронавируса. Исследования и мой личный опыт показывают, что регулярные упражнения — это один из наиболее важных факторов. Многие люди испытывают серьезные проблемы с дыханием, им нужны специальные программы для восстановления и укрепления дыхательной системы и соответствующих мышц. Переболевшие коронавирусом часто испытывают сильную слабость, не могут пройти и нескольких сотен метров, хотя активно тренировались до пандемии. В этом случае нужны разнообразные упражнения, не только для укрепления мышц. Мы разработали долгосрочные программы восстановления, в которых сочетаются нагрузка на мышцы и тренировка выносливости: плавание, бег, катание на велосипеде.

Что еще очень важно — правильное питание. И не витамины играют главную роль в этом, а достаточное количество высококачественного белка. Протеины необходимы для восстановления мышц, мы рекомендуем включать в меню белковые продукты три раза в день, при каждом приеме пищи. Нет какой-то волшебной пилюли или витамина, или процедуры, которая сама по себе могла бы решить проблемы, возникающие после коронавируса. Для тех, у кого была пневмония, кто перенес COVID-19 в тяжелой форме, реабилитация может занимать много времени, по меньшей мере несколько месяцев.

Сейчас много рекомендаций о том, что правильно есть только сезонные и региональные продукты, что вы думаете об этом? или логично смешивать то, что приехало из разных стран и климатических зон?

Клеменс Зибер: Я считаю, что в каждой стране есть продукты, которые в состоянии удовлетворить потребности любого обычного человека. Я не думаю, что прямо так уж необходимо включать в ежедневный рацион, скажем, киви из Новой Зеландии или манго из Таиланда. Наши прапрадеды и прапрабабушки питались тем, что могли сами вырастить, добыть и приготовить. Это в больше степени маркетинг, мода, а не вопрос здоровья. Думаю, что сезонные продукты и то, что выросло рядом с вами, в целом гораздо полезнее. Помидоры зимой имеют другой вкус (или не имеют никакого), и, наверное, с точки зрения здоровья не так уж правильно их есть зимой. Это вопрос не только вкуса, но и содержания витаминов, антиоксидантов и микроэлементов.

Ежедневный прием витамина d: так ли он необходим каждому?

Клеменс Зибер: Мода на обязательный прием витамина D мне напоминает шумиху, которая двадцать лет назад была вокруг витамина C, когда его считали панацеей от многих болезней, или вокруг витамина B12 лет десять назад. Крупномасштабное исследование, проведенное недавно в Цюрихе, показало, что мы слишком полагались на чудодейственные свойства витамина D. Доказано, что там, где длинные зимы с небольшим количеством солнечных дней, или в мусульманских странах, где люди закрывают большую часть тела от солнца, постоянно принимать витамин D надо женщинам старше 50–55 лет. В отношении всех остальных групп мы не получили убедительных доказательств пользы от постоянного приема витамина D. Мы можем уверенно рекомендовать каждой женщине после менопаузы принимать витамин D на постоянной основе. Это недорогая и в целом безобидная добавка, но не надо ожидать от нее чудес. Мы знаем, что этот витамин помогает предотвращать остеопороз, особенно у пожилых людей. Все остальные надежды, связанные с длительным приемом этого витамина, к сожалению, не оправдались.

Что вы думаете о неклассических подходах к лечению, таких как аюрведа, акупунктура, остеопатия?

Штефан Кюпфер: Основа нашей работы — это принципы доказательной медицины, но это далеко не всё. Я уверен, результаты исследований и научных работ будут играть важную роль и в медицине будущего. Но классическая медицина не всегда бывает достаточна. Методы, унаследованные из опыта и традиций разных народов, позволяют нам расширить возможности терапии. Аюрведа, акупунктура, остеопатия — всё это помогает врачу разобраться в проблемах пациента и построить дополнительную программу лечения. Было бы обидно, если бы мы не смогли предложить такие услуги — они очень востребованы. Все больше пациентов приходят к нам с жалобами, связанными с так называемыми «болезнями цивилизации». Я думаю, что эти методы вполне могут применяться, но не должны подменять собой главное. Основой должна оставаться доказательная медицина и ее принципы.

Почему именно Бад-Рагац? Что представляет собой метод NEWYOU?

Штефан Кюпфер: Целебные свойства термальной воды — одно из главных преимуществ, которые предлагает наш курорт, это то, что привлекает тысячи гостей и в наши отели, и в медицинский центр. Метод NEWYOU (дословно «новый ты». — Прим. ред.) был разработан с использованием многолетнего опыта нашего центра. Мы старались найти ответ на вопрос: что особенного можно предложить гостям курорта?

Мы решили не отходить от принципов доказательной медицины, но обогатить ее лучшими из методов, о которых мы говорили: аюрведа, акупунктура, остеопатия и др. Я не думаю, что мы когда-либо полностью дистанцируемся от научного, доказательного подхода в лечении. Медицина здоровой жизни — это в первую очередь превентивная медицина, образ жизни, позволяющий сохранить здоровье на максимально долгий срок. Американская кардиологическая ассоциация разработала семь простых правил для продления жизни: контроль артериального давления, «плохого» холестерина, уровня глюкозы в крови, активный образ жизни, правильное питание, контроль массы тела и отказ от курения. Практически каждый из нас понимает: если я буду следовать этим правилам, я буду жить значительно дольше. Но проблема в том, что необходимо сделать так, чтобы гости наслаждались тем, что им надо делать, иначе все благие намерения быстро сойдут на нет.

Наши программы NEWYOU появились прежде всего для того, чтобы объединить лучшие элементы здоровой жизни и принести радость в процесс оздоровления. Мы предлагаем шесть элементов, шесть простых шагов: обновление, хорошее самочувствие, упражнения, правильное питание, близость к природе и забота о красоте. Основываясь на этих элементах, но не забывая о научной базе, мы предлагаем нашим гостям интересные, нескучные и приятные варианты оздоровления. И что еще очень важно, наши клиенты могут легко продолжать применять принципы NEWYOU, вернувшись домой, это не вызывает отторжения и неприятия. В программу также включено то, о чём не всегда задумываешься, например забота о красоте. Казалось бы, какое отношение это имеет к здоровью? Но то, как выглядит человек, влияет на его настроение, и если его радует внешность, то становится меньше поводов для депрессии и плохого самочувствия. Для нас важно, чтобы наши гости следовали принципам NEWYOU и дома, при этом не чувствовали себя больными и наслаждались жизнью.

В чем особенность терапии и реабилитационных подходов в вашем центре?

Штефан Кюпфер: История оздоровления на швейцарском курорте Бад Рагац началась в 1242 году, когда стали активно использоваться целебные свойства термальных вод. Сегодня это важная составляющая Grand Resort Bad Ragaz. Медицинский центр всегда был частью курорта, мы находимся на его территории, что очень удобно для всех. С одной стороны, медицинский центр предоставляет услуги для гостей отелей, с другой стороны, у нас есть собственные пациенты, местные жители, и это тоже очень важно для нас. В нашем центре работает большой штат приглашенных врачей, мы готовы предложить огромный выбор специалистов, что нехарактерно для обычных отелей, даже тех, где работает профессиональный медик. Сейчас изменилось отношение людей к здоровью. Раньше те, кто мог себе это позволить, приезжали на месяц несколько раз в год, как правило, уже на пенсии. Теперь люди задумываются, как жить лучше и дольше в более юном возрасте, часто, когда нет серьезных проблем со здоровьем.

Мы профессионально занимаемся реабилитационной медициной в течение нескольких десятков лет. Мы скрупулезно изучаем и оцениваем новейшие подходы, самые многообещающие процедуры и протоколы, которые появляются ежегодно. И мы всегда используем научно доказанные методы, а прекрасная природа, горы, термальные источники и отличные отели помогают нам достигать поставленных целей.

Врачи и ученые сходятся во мнении, что важно как можно раньше предотвращать серьезные заболевания. Является ли персонализированная диагностика важным шагом в этом направлении?

Клеменс Зибер: Мы все еще в самом начале пути к по-настоящему персонализированной медицине. Пока сложно объективно оценить — что, когда и как должно быть сделано применительно к каждому человеку, ко всему человечеству. Пока это работает так: если традиционное лечение или лекарство не помогает или не работает так, как должно, мы можем выяснить, почему это происходит — например, из-за особенностей метаболизма, генетики или по другим причинам. Применять это массово пока еще рано, как мне кажется, нам нужно по меньшей мере 10 лет, чтобы достичь определенного высокого уровня. Это очень интересное и перспективное направление, но пока преждевременно говорить о том, что оно может применяться повсеместно.

Какой вы видите медицину в будущем?

Клеменс Зибер: Медицина будущего — это прежде всего искусственный интеллект. Компьютер помогает в диагностике и анализе больших массивов данных, это то, что уже частично применяется. Доктора будут учиться тому, как более эффективно работать, используя компьютеры и роботов. Медицина развивается так быстро, что мы иногда не успеваем отслеживать всю информацию, все то, что нам позволяет техника. Мы должны научиться использовать возможности компьютеров для интерпретации и обработки больших массивов данных, и в то же время продолжать делать верные выводы из того, что предлагают нам машины. Цифровизация — это то, что уже сейчас приходит к нам повсюду, и это изменит всю медицину. Но личность врача была и будет оставаться очень важной.

Какими личными советами вы можете поделиться со своими друзьями и нашими читателями?

Клеменс Зибер: Для меня лично важнее всего — наслаждаться жизнью. Это гораздо важнее, чем какой-то один отдельно взятый фактор, влияющий на самочувствие. Принципиально, особенно сейчас и особенно, как мне кажется, в России, найти свой собственный баланс между работой и жизнью. Мы не можем только работать, даже если это приносит радость и деньги. Что еще важно — избегать разного вида зависимостей. Что касается алкоголя, то надо хотя бы следить за его разумным потреблением.

По возможности, старайтесь каждый день заниматься физическими упражнениями, просто больше двигаться, гулять по меньшей мере 30-40 минут в день, но регулярно. Найдите то, что вам подходит, пусть это будут хотя бы ежедневные прогулки. Я не большой поклонник диет, я считаю, что более разумно есть сезонные и свежие продукты. Сидя на диете, практически невозможно наслаждаться жизнью, по крайней мере, у меня это так. Сейчас так много рекомендаций, что легко и запутаться. Я советую своим друзьям и пациентам — не бегите за каждым новым трендом, за каждой новой модой на что-то или очередной «прорывной» идеей. Есть много научно подтвержденных вещей, которые точно работают. Старайтесь высыпаться, от хорошего сна многое зависит. Я не считаю, что надо на постоянной основе принимать какие-то БАДы. Надо питаться разнообразно и сбалансированно, не стоит увлекаться каким-то одним «супер-продуктом» — например, есть только определенный вид мяса или рыбы или еще что-то. Наслаждайтесь жизнью и получайте удовольствие от того, что делаете, это самое главное!